Abstracto
Telemedicina y diabetes: estado del arte y perspectivas en Haití
Jeeph SERGILLES
La telemedicina (TM) debe abordar varios desafíos importantes: mejorar el acceso a la atención médica, superar la escasez de especialistas ante enfermedades epidémicas y reducir los costos de la atención médica al tiempo que se mejora la calidad. Los objetivos de la TM difieren según el tipo de diabetes. En la diabetes tipo 1 (DT1), el objetivo de la TM es ayudar a los pacientes a lograr un mejor control de sus niveles de glucosa en sangre (GS) mediante un ajuste preciso de las dosis de insulina. En la diabetes tipo 2 (DT2), si bien pueden ser necesarios ajustes terapéuticos, la mejora en el control de la GS se basa principalmente en cambios de comportamiento. Se han publicado muchos estudios de telemedicina centrados en el manejo de los niveles de GS, pero la mayoría no logró demostrar ninguna superioridad de la TM frente a la atención tradicional. Si bien los metaanálisis publicados anteriormente han demostrado una ligera ventaja en el mejor de los casos para la TM, estos metaanálisis incluyeron una mezcla de estudios de diferente duración, en diferentes poblaciones, que probaron sistemas de calidad desigual.