Abstracto
Congreso de cáncer de pulmón y EPOC 2018: Anormalidades ecocardiográficas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y su correlación con la gravedad de la enfermedad - Daniela Buklioska Ilievska, Instituto de Salud Ocupacional de la República de Macedonia
Daniela Buklioska Ilievska
La comorbilidad cardiovascular es la principal causa de confirmación en la clínica de urgencias y mortalidad en pacientes con EPOC, especialmente en la fase moderada leve de la enfermedad. Objetivo: Evaluar la función del ventrículo derecho (VD) y del ventrículo izquierdo (VI) en pacientes con EPOC persistente mediante ecocardiografía y su relación con la gravedad de la enfermedad. Material y método: Se evaluaron 60 pacientes con EPOC y treinta sujetos sanos mediante ecocardiografía y prueba de esfuerzo aspirativo. Resultados: Los límites del VI fueron similares en los dos grupos, mientras que los límites del VD fueron en general más altos en los pacientes con EPOC. Se observó EPOC leve, moderada, grave y extrema en 6,66%, 35%, 36,67%, 21,67% individualmente, con un volumen espiratorio forzado medio en 1 s (FEV1%pred) 47,52 ± 17,92%. La rotura sistólica del ventrículo derecho en la EPOC moderada, extrema y extremadamente grave se presentó en el 47,61%, 59,09%, 53,84% de la cantidad de pacientes en esa etapa de manera similar. La hipertensión aspirativa (HP) se observó en el 33,33% en general. La presencia en diferentes etapas fue del 23,8%, 41%, 46,15%, en la EPOC moderada, extrema y grave respectivamente. La discapacidad de la capacidad diastólica del VI en la EPOC moderada, grave y extremadamente extrema se presentó en el 14,28%, 54,54%, 23,07%, según la cantidad de pacientes en esa etapa. La cámara izquierda agrandada se estimó en el 42%. La desangramiento tricuspídeo fue la variación valvular más frecuente de la norma, observada en el 66,67%. La capacidad sistólica del VI fue significativamente mayor en sujetos sanos en comparación con los pacientes con EPOC 63,73 ± 1,90 % frente a 57,43 ± 6,93 %. No se observó HP en los sujetos sanos. Conclusión: Existe una alta frecuencia de HP, rotura sistólica del VD y regurgitación tricuspídea en pacientes con EPOC y la gravedad aumenta con el nivel de gravedad de la EPOC.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las enfermedades crónicas no transmisibles más comúnmente percibidas, cuya tasa pronosticada aumentará paulatinamente durante los próximos años. Las proyecciones actuales muestran que la EPOC se convertirá en la tercera causa más común de muerte en 2020, en comparación con el sexto lugar en los datos de 1990, si los datos epidemiológicos recientes permanecen inalterados en general. Estos datos incluyen la reducción de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares y cardiovasculares, el aumento del hábito de fumar y el aumento del consumo habitual de tabaco, especialmente en los países más jóvenes. El tema de la enfermedad también es de gran importancia, con el aumento de la esperanza de vida humana y, por lo tanto, el aumento de la proporción de sujetos adultos propensos a desarrollar EPOC. La inevitabilidad de la EPOC varía en diferentes evaluaciones, dependiendo de la razón, el límite de edad más bajo de las poblaciones estudiadas y el carácter profesional de la idea específica sobre los asuntos sociales. La prevalencia reconocida de EPOC en individuos mayores de 40 años, según constatación del test espirométrico, es del 8,9%.
Hasta el momento, no se han llevado a cabo estudios epidemiológicos en grupos de pacientes en Polonia. Dos estudios polacos de alcance limitado realizados recientemente arrojaron resultados contradictorios. Un estudio encontró signos de EPOC en el 9,3% de los sujetos mayores de 40 años, pero el otro estudio encontró EPOC en un número similar al 26% de los sujetos analizados. La enfermedad afecta más a los hombres, con una proporción de hombres: mujeres de 2:1. Sin embargo, esta clasificación está empezando a desaparecer, ya que la tendencia a fumar se está volviendo demasiado amplia en ambos sexos. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es actualmente la infección pulmonar más comúnmente percibida en Polonia y la cuarta causa más importante de muerte después de la enfermedad cardiovascular, el riesgo y la muerte repentina.